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防治新冠肺炎怎么吃得有营养?这份膳食指导供

2020-02-12

中新网2月8日电 据国家卫健委网站消息,中国营养学会联合中国医师协会、中华医学会肠外肠内营养学分会,针对新型冠状病毒感染的肺炎防控和救治特点,并根据《中国居民膳食指南》 ( 2016 版 ) 和国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 ( 试行第四版 ) 》,研究提出营养膳食指导,供公众和医疗机构参考。

一、新型冠状病毒感染的肺炎患者临床营养膳食指导

( 一 ) 普通型或康复期患者的营养膳食。

1. 能量要充足,每天摄入谷薯类食物 250-400 克,包括大米、面粉、杂粮等;保证充足蛋白质,主要摄入优质蛋白质类食物 ( 每天 150-200 克 ) ,如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等,尽量保证每天一个鸡蛋,300 克的奶及奶制品 ( 酸奶能提供肠道益生菌,可多选 ) ;通过多种烹调植物油增加必需脂肪酸的摄入,特别是单不饱和脂肪酸的植物油,总脂肪供能比达到膳食总能量的 25-30%。

2. 多吃新鲜蔬菜和水果。蔬菜每天 500 克以上,水果每天 200-350 克,多选深色蔬果。

3. 保证充足饮水量。每天 1500-2000 毫升,多次少量,主要饮白开水或淡茶水。饭前饭后菜汤、鱼汤、鸡汤等也是不错选择。

4. 坚决杜绝食用野生动物,少吃辛辣刺激性食物。

5. 食欲较差进食不足者、老年人及慢性病患者,可以通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂,适量补充蛋白质以及 B 族维生素和维生素 A、维生素 C、维生素 D 等微量营养素。

6. 保证充足的睡眠和适量身体活动,身体活动时间不少于 30 分钟。适当增加日照时间。

( 二 ) 重症型患者的营养治疗。

重症型患者常伴有食欲下降,进食不足,使原本较弱的抵抗力更加 " 雪上加霜 ",要重视危重症患者的营养治疗,为此提出序贯营养支持治疗原则:

1. 少量多餐,每日 6-7 次利于吞咽和消化的流质食物,以蛋、大豆及其制品、奶及其制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材为主,注意补充足量优质蛋白质。病情逐渐缓解的过程中,可摄入半流质状态、易于咀嚼和消化的食物,随病情好转逐步向普通膳食过渡。

2. 如食物未能达到营养需求,可在医生或者临床营养师指导下,正确使用肠内营养制剂 ( 特殊医学用途配方食品 ) 。对于危重症型患者无法正常经口进食,可放置鼻胃管或鼻空肠管,应用重力滴注或肠内营养输注泵泵入营养液。

3. 在食物和肠内营养不足或者不能的情况下,对于严重胃肠道功能障碍的患者,需采用肠外营养以保持基本营养需求。在早期阶段可以达到营养摄入量的 60%-80%,病情减轻后再逐步补充能量及营养素达到全量。

4. 患者营养方案应该根据机体总体情况、出入量、肝肾功能以及糖脂代谢情况而制定。

二、一线工作者营养膳食指导

根据平衡膳食原则,一线工作者的营养膳食要做到。

( 一 ) 保证每天足够的能量摄入。建议男性能量摄入 2400-2700 千卡 / 天、女性 2100-2300 千卡 / 天。

( 二 ) 保证每天摄入优质蛋白质,如蛋类、奶类、畜禽肉类、鱼虾类、大豆类等。

( 三 ) 饮食宜清淡,忌油腻,可用天然香料等进行调味以增加医护人员的食欲。

( 四 ) 多吃富含 B 族维生素、维生素 C、矿物质和膳食纤维等的食物,合理搭配米面、蔬菜、水果等,多选择油菜、菠菜、芹菜、紫甘蓝、胡萝卜、西红柿及橙橘类、苹果、猕猴桃等深色蔬果,菇类、木耳、海带等菌藻类食物。

( 五 ) 尽可能每日饮水量达到 1500-2000 毫升。

( 六 ) 工作忙碌、普通膳食摄入不足时,可补充性使用肠内营养制剂 ( 特殊医学用途配方食品 ) 和奶粉、营养素补充剂,每日额外口服营养补充能量 400-600 千卡,保证营养需求。

( 七 ) 采用分餐制就餐,同时避免相互混合用餐,降低就餐过程的感染风险。

( 八 ) 医院分管领导、营养科、膳食管理科等,应因地制宜、及时根据一线工作人员身体状况,合理设计膳食,做好营养保障。

三、一般人群防控用营养膳食指导

( 一 ) 食物多样,谷类为主。每天的膳食应有谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物,注意选择全谷类、杂豆类和薯类。

( 二 ) 多吃蔬果、奶类、大豆。做到餐餐有蔬菜,天天吃水果。多选深色蔬果,不以果汁代替鲜果。吃各种各样的奶及其制品,特别是酸奶,相当于每天液态奶 300 克。经常吃豆制品,适量吃坚果。

( 三 ) 适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量,少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。坚决杜绝食用野生动物。

( 四 ) 少盐少油,控糖限酒。清淡饮食,少吃高盐和油炸食品。足量饮水,成年人每天 7-8 杯 ( 1500-1700 毫升 ) ,提倡饮用白开水和茶水;不喝或少喝含糖饮料。成人如饮酒,男性一天饮用酒的酒精量不超过 25 克,女性不超过 15 克。

( 五 ) 吃动平衡,健康体重。在家也要天天运动、保持健康体重。食不过量,不暴饮暴食,控制总能量摄入,保持能量平衡。减少久坐时间,每小时起来动一动。

( 六 ) 杜绝浪费,兴新食尚。珍惜食物,按需备餐,提倡分餐和使用公筷、公勺。选择新鲜、安全的食物和适宜的烹调方式。食物制备生熟分开、熟食二次加热要热透。学会阅读食品标签,合理选择食品。

来源: 中新网

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